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Demanda própria
Sim
Não
Encaminhamento Médico
Sim
Não
Qual é o motivo específico que o trouxe aqui hoje?
Como você descreveria o que está enfrentando?
Há quanto tempo você percebe essa situação?
Algum evento específico desencadeou a busca por ajuda?
Doenças pré-existentes ou crônicas?
Uso de medicamentos?
Internações ou tratamentos médicos relevantes?
Você já teve experiências anteriores com psicoterapia?
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Como você lida com o estresse no seu dia a dia?
Alguma medicação ou tratamento atual?
Como a situação atual afeta suas relações pessoais?
Há mudanças notáveis em seu desempenho no trabalho ou nos estudos?
De que forma essa situação impacta suas atividades diárias?
Você percebe mudanças em seus hábitos de sono ou alimentação?
Pode compartilhar memórias significativas da sua infância?
Como era sua relação com seus pais ou cuidadores?
Houve eventos específicos na infância que você acredita terem impacto na sua vida hoje?
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Quais eram suas principais fontes de apoio emocional quando criança?
Motivo da procura?
Já fez psicoterapia antes? Por quanto tempo?
Já tentou outras coisas antes da consulta com psicóloga (o)? O quê?
Expectativas em relação ao processo psicoterápico?
Doenças?
Cirurgias?
Medicamentos (quais, dosagem, por quanto tempo)?
Queixa apresentada pelo paciente
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